Vše, co potřebujete vědět o odstranění krtek, od někoho, kdo měl 20 odstraněno

Kůže
woman with moles on face

Když se moje irská babička setkala s mým dědečkem v 50. letech, nakonec jsem zdědil více než zálibu pro Guinness. Od té doby, co si pamatuji, jsem byl pokryt souhvězdí pihy a molů přes nos, paže a ramena. Vyrostl jsem v pobřežním městě přímo na zálivu Chesapeake, takže téměř všichni kolem mě mají nějaké sluneční skvrny. (V mém rodném městě jsou známky letního dobře vynalezeného.) Nikdy se nezdálo neobvyklé mít tyto léze, dokud se jednoho dne objevil krtek z ničeho na mé pokožce hlavy, přímo podél mé části vlasů. Ignoroval jsem to, dokud jsem se jednoho rána neprobudil, abych našel svůj bílý polštář spatřený krví - přicházející z krtek na pokožce hlavy.

Výlet do dermatologa odhalil, že krtek byl ve skutečnosti maligní (rakovinný) karcinom bazálních buněk a musel být okamžitě lakován. Naštěstí se to nerozšiřovalo jinde v mém těle, což znamená, že jsem byl diagnostikován i bez deklaraci rakoviny během jediného dne. Tehdy a teď jsem vděčný za ten malý kus - protože za 10 let od doby, kdy jsem ji nechal odstranit, jsem vážně chránil svou kůži. A součástí vážné ochrany kůže je vidět vašeho dermatologa pro každoroční kontrolu kůže, kde se můžete dozvědět, že máte několik „atypických“ molů, které je třeba odstranit.



Jako někdo, kdo měl v průběhu let odstraněno 20 z těchto typů molů, mohu říct, že odstranění krtek není žádný velký problém, zejména když zvážíte čas potřebný k kontrole proti hodnotě vašeho života. Ale bez ohledu na to, že to pomáhá jít do vašeho jmenování s malými informacemi pod pásem.



Předejte, najděte vše, co potřebujete vědět o odstranění krtek, od identifikace léze, kterou je třeba odstranit, až po skutečný proces odstranění a dále.

Setkat se s odborníky



  • Dr. Orit Markowitz je dermatologem certifikovaným radou a ředitelem pigmentovaných lézí a rakoviny kůže na dermatologickém oddělení Mount Sinai a v Brooklynské veteránské nemocnici Downstate University Medical Center.
  • Dr. Martha Viera je publikovaný, udělený dermatolog

Co způsobuje vytvoření molů?

Prošli jsme dlouhou cestu, ale pokud jde o rakovinu kůže, stále existuje mnoho neznámých. Genetika a expozice slunce se zdají být klíčové faktory, pokud jde o tvorbu molů (a dermatologové souhlasí): „Moles tvoří stejný způsob, jakým vaše vlasy a další části vašeho těla, založené na plánu, které vaše geny vytvářejí,“ říká Markowitz. Někdy můžete získat nové krtky s opakovaným vystavením slunce.

Kdo je nejrozsáhlenější pro tvorbu krtek?

Podle Viery, pokud se na vás vztahuje některý z následujících faktorů, máte zvýšené riziko pro tvorbu krtek (to zahrnuje benigní, nedbalé krtky, jakož i tvorbu nebezpečných rakovin kůže, jako například Melanom ):

  • Pokud máte historii opakování spálení
  • Pokud jste měli jeden nebo více závažných, puchýřských spálení
  • Pokud máte slušnou pleť
  • Pokud jste přirozeně blondýna nebo červená
  • Pokud máte lehké oči
  • Pokud máte sklon snadno pátrat
  • Pokud vaše pokožka nikdy „opálí“
  • Pokud jste použili (nebo v současné době používáte) solární postele
  • Pokud žijete v blízkosti rovníku nebo na vysoké úrovni
  • Pokud již máte 50 nebo více „obyčejných“ molů, zvyšuje to riziko melanomu.
  • Pokud máte jeden nebo více „neobvyklých“ molů (moly, které se hodí k jakémukoli z Abcde rakoviny kůže - více na tomto dalším), zvyšuje to riziko melanomu.

Je důležité si uvědomit, že i když nesplňujete žádnou z těchto vlastností, může si někdo vyvinout moly a/nebo rakovinu kůže. Bez ohledu na váš vlastní rizikový faktor, měli byste zůstat mimo slunce co nejvíce a nosit opalovací krém každý den.



Jsou moly rakovinné?

Krátká odpověď zní ne, ale tady je místo, kde jazyk je trochu nejasný. V nelékařské komunitě mají pacienti tendenci používat slovo „krtek“ jako plošný termín pro jakýkoli druh temné, zvýšené rány, ať už je rakovinná nebo ne. Ve skutečnosti, Samotné moly nejsou rakovinné, ale moly s určitými vlastnostmi mají potenciál se * vyvinout * na nebezpečné rakoviny kůže, jako je melanom. Dermatologové používají pojmy „obvyklé“ a „typické“ k popisu krtků, které postrádají znaky, které má krtek potenciál vyvinout v melanom. Tyto moly nejsou nebezpečné a často jsou jen genetické.

Alternativně se termíny „neobvyklé“ a „atypické“ používají k popisu krtků, které mají určité vlastnosti, které signalizují potenciál pro rozvoj melanomu. (Viz více o vlastnostech atypického molu níže.) Proto, moly opět nejsou ve skutečnosti rakovinné, některé moly mají potenciál se vyvinout na rakovinu kůže. Jakmile přítomnost rakovinných buněk existuje, hrudka již nemusí být považována za „krtek“ - je považován za rakovinu kůže.

wear sunscreen on scalp

Znamení, že by měl být odstraněn krtek

Nejběžnější hodnoty, které je třeba hledat, aby signalizovaly přítomnost atypického molu nebo rakoviny kůže, se běžně označují jako „ABC“ nebo, moderněji, „abcde“ (Viz porucha níže). A i když se jedná o určitě silné ukazatele, že byste měli navštívit svého dermatologa, Markowitz vás naléhá na to, abyste věděli, že tyto hodnoty nejsou pro včasnou detekci nejlepší, protože typicky „diagnostikují léze ABCDE, které jsou již příliš pokročilé nebo jsou obvykle benigní [nekanční] růst“. Místo toho doporučuje provádět pravidelné vlastní výhody (kromě vaší každoroční zkoušky u vašeho dermatologa), hledá speciálně pro léze, které jsou nové, tmavé nebo drsné textury a nehojí se. S tím bylo řečeno, tady je to, co ABCDE znamená, pokud jde o diagnostiku rakoviny kůže:

    A = asymetrie: Krtky, které jsou nepravidelné nebo asymetrické ve tvaru.B = hranice: Moly s nepravidelnými, vroubenými nebo vroubkovanými hranicemi jsou charakteristikou melanomů, říká Viera.C = barva: Hledejte růst, které mají „mnoho barev nebo nerovnoměrné rozdělení barev,“ říká.D = průměr: Zkontrolujte nový růst krtek, který přesahuje 6 milimetrů (asi 1/4 palce).E = vyvíjející se: Hledejte změny v průběhu času, jako je krtek, který roste ve velikosti nebo mění barvu nebo tvar, říká Viera. Moly se také mohou vyvinout, aby vyvinuly nové příznaky, jako je svědění nebo krvácení.

Můžete odstranit krtek pro estetické účely?

Pokud je potvrzeno, že krtek není atypický nebo má rakovinu kůže, můžete jej absolutně nechat léčit, pokud vás to vadí. V těchto případech, pokud je krtek plochý, je obvykle odlehčen tón pleti s laserem, spíše než lahodný. (Pokud je krtek zvýšen, většina případů vyžaduje chirurgické odstranění.) Pro „typický“ krtek, váš dermatolog nejprve potvrdí svou hypotézu, že máte normální krtek, který nepředstavuje žádná rizika zkoumáním krtek s konfokálním mikroskopem. Po potvrzení diagnózy budete znecitlivění a ošetřeni kosmetickým laserem, který odlehčí krtek. Jen si pamatujte, že neexistuje žádný lékařský důvod, abyste byli odstraněni typickými krtky - je to zcela na vás (a vaše dermatolog).

Použití domácích prostředků pro odstranění krtek

Doufejme, že to nepřijde jako překvapení, ale za žádných okolností byste se neměli pokusit odstranit krtek sám. I když ve svém lékárně můžete najít produkty, které slibují rozpuštění, zmrazení nebo spálení nežádoucích lézí, za žádných okolností se nedoporučují. Nejen, že riskujete infekci, ale také nedostáváte formální diagnózu od dermatologa. Pokud je krtek ve skutečnosti atypický (nebo rakovinu kůže, spíše než vůbec být krtek), pak jeho odstranění doma neléčí problém, pouze přikrývá jeden příznak.

Mym Beauty Tip

Pokud máte 10 nebo více atypických molů, máte 12x pravděpodobnější, že se vyvine melanom. Kromě své každoroční zkoušky u svého dermatologa byste měli provádět pravidelné vlastní vyšetření, ujistěte se, že zkontrolujete oblasti, které nemusíte vždy zvážit, jako je vaše pokožka hlavy, nehty, pod prsami a chodidla nohou.

Jak jsou moly odstraněny v kanceláři

Z osobní zkušenosti vám mohu říci, že odstranění krtek není úplně příjemným zážitkem, ale (zdaleka) stojí za to vědět, že se zbavujete jakýchkoli potenciálně rakovinných lézí. Zde je to, jak se to stane podle mých zkušeností:

Pokud je krtek atypický (jako v, splňuje jeden nebo více ABCDE nebo se zdá být pre-melanomem nebo melanomem), krtek bude odstraněn v plném rozsahu, spíše než odlehčený kosmetickým laserem. Váš dermatolog začne vstřikováním oblasti lidokainem (znecitlivujícím činidlem), a to je místo, kde bolest přichází do hry. Považuji injekci za nejhorší část procesu - cítí se jako velmi těsná špetce a může zanechat modřinu, ale není to o nic horšího, než aby se piercing. Snažte se relaxovat, přemýšlejte o něčem pozitivním a buďte ujištěni v tom, že se staráte o něco potenciálně ohrožujícího život. Váš dermatolog vás sešívá, obvykle se dvěma vrstvami stehů, které se budete muset vrátit, abyste se odstranili. Po odstranění je léze obvykle odesílána do patologie, aby se potvrdila, zda dojde k přítomnosti rakoviny kůže.

Markowitz dodává, že v některých případech, s menšími lézemi, může být dermablade použita k odstranění, což eliminuje potřebu stehů. Pokud odstraňuji velmi malý pre-melanom, mohu použít dermabladu k řezání místa, aniž bych potřeboval stehy a poslal do patologie tkáně, abych zjistil, zda ve skutečnosti potřebuji více řezat a vložit do stehů. Z 20 atypických molů, které jsem osobně odstranil, se pět z nich kvalifikovalo, aby bylo odstraněno s dermabladou, spíše než s větší 15 čepelí. Ale každý je jiný.

moles on woman

Jaká je následná péče?

Každý případ se liší, takže byste měli dodržovat přesné pokyny, které vám dává lékař, ale zde je zhruba to, co můžete očekávat: „Pomocí melanomu nebo pre-melanomu se nejlépe používá s masem, jako je mupirocin antibiotiky, vaseline nebo nebo Aquaphor , následovaná bandaid, dokud není vše uzdraveno a stehy nebyly odstraněny, “říká Markowitz. Viera dodává, že během prvních 24 hodin byste měli udržet ránu v suchu a neodstranit obvaz, který byl aplikován v době odstranění. Tento produkt má tak bohatou texturu díky ingrediencím, jako je glycerin, panthenol, bambucké máslo a tepelnou pramenitou vodu, která má úžasné hojení a protizánětlivé vlastnosti.

Ponechává krtek odstranění jizvu?

Bohužel, ano, vaše pokožka vytvoří malou jizva kde krtek byl jednou. Kdykoli je kůže nakrájena, zůstává jizva, říká Markowitz. „Záda a nohy jsou nejméně odpouštějící, ale záleží také na typu a věku pleti pacienta. Tmavší typy pleti se také nehojí a vytvářejí keloidy (silné jizvy) nebo dermatofibromy (kruhové jizvy). “ Dodává, že i když máte mladší 30 let, proces zjizvení nediskriminuje. „Mladší pokožka má méně laxnost, a proto se po řezání dobře nezjistí,“ říká. “To je důvod, proč používám neinvazivní zobrazování počínaje mým dermatoskopem, páskovými soupravami, konfokálním mikroskopem a krátkodobé molebné mole, aby se zabránilo řezání molů, protože moly nejsou rakoviny, ale často se zaměřují s rakovinou a zbytečně snižují tisícekrát denně.“ Mám extrémně spravedlivou pokožku a pod každým krtkem, který jsem odstranil, jsem vytvořil velmi malou jizvu, ale pokaždé, když zmizí, aby byla prakticky nezjistitelná přibližně během asi šesti měsíců.

Klíčové s sebou

  • O molech stále existuje mnoho neznámých, ale dermatologové se shodují, že genetika a sluneční expozice se zdají být klíčové faktory.
  • Nelze zabránit molům typu narození, ale moci vyvolané sluncem mohou být se správnou ochranou před sluncem.
  • Pouze dermatolog může diagnostikovat „typické“ vs. „atypické“ moly a určit, zda by měly být odstraněny a/nebo biopsied.

Jak zabránit tomu, aby se moly vytvořily na prvním místě

Pamatujte, že genetika a sluneční expozice jsou klíčové při tvorbě molů. Nelze zabránit krtům typu mateřské znaky (jako v molech, se kterými jste se narodili). Vývoj melanomu však můžete významně snížit přijetím správné ochrany proti slunci. Nosit Spf nejméně 30 denně a nezapomeňte znovu použít každé dvě hodiny (nebo bezprostředně po pocení nebo plavání). Vyvarujte se co nejvíce slunce, zejména ve vysokých indexových dnech UV. Když si užíváte slunečný den, zakryjte se ochranným oblečením, zkuste zůstat ve stínu a vyhnout se vrcholům slunce.

S sebou

Pamatujte, že krtky nejsou ze své podstaty nebezpečné, ale je lepší být v bezpečí než líto. Jak již bylo zmíněno, existují „typické“ a „atypické“ moly a atypické moly (které mají jednu z dalších vlastností uvedených v ABCDE) mají potenciál vyvinout se na nebezpečnou rakovinu kůže, jako je melanom. Ale pouze dermatolog může správně diagnostikovat to, co je typické vs. atypické a nakonec rozhodnout, že by měl být krtek odstraněn. Proto je zásadní vidět svého dermatologa každoročně pro důkladnou kontrolu pokožky, kromě toho, že si dáváte pravidelné sebevědomí. Když přijde na skutečné odstranění krtek, je to opravdu jen rychlá špetka bolesti a švihnutí vašeho dermatologa zápěstí-je to víc než to vědět, že se chráníte proti rakovině kůže.

Zdroje článku Mym Beauty využívá každou příležitost k použití vysoce kvalitních zdrojů, včetně recenzovaných studií, na podporu skutečností v našich článcích. Přečtěte si naše redakční pokyny, abyste se dozvěděli více o tom, jak udržujeme náš obsah přesný, spolehlivý a důvěryhodný.
  1. Yélamos O, Braun RP, Liopyris K, et al. Užitečnost dermoskopie ke zlepšení klinické a histopatologické diagnostiky rakoviny kůže . J Am Acad Dermatol . 2019; 80 (2): 365-377. Doi: 10.1016 / j.jad.2018.07.072

  2. Americká osteopatická vysoká škola dermatologie. Atypické moly .

  3. McNeal as, Belote RL, Zeng H, et al. BRAFV600E indukuje reverzibilní mitotické zastavení v lidských melanocytech prostřednictvím mikroRNA-zprostředkované potlačení aurkb . Elife . 2021; 10: E70385. doi: 10,7554/elife.70385

  4. Národní institut pro rakovinu. Obyčejné krtky, dysplastický nevi a riziko melanomu . Aktualizováno 27. dubna 2018.

  5. Clevelandská klinika. Moles . Aktualizováno 2. února 2021.

  6. Sardana K. Věda, realita a etika léčby běžných získaných melanocytických nevi (moly) s lasery . J CUTAN ASTET SRUG . 2013; 6 (1): 27-29.

  7. Nadace rakoviny kůže. Atypické moly & your skin . Aktualizováno v lednu 2021.

  8. Sander M, Sander M, Burbidge T, Beecker J. Účinnost a bezpečnost používání opalovacího krému pro prevenci rakoviny kůže . Cmaj . 2020; 192 (50): E1802-E1808. Doi: 10.1503 / cmaj.201085