Jak zabránit a vyblednout jizvy: Dermatologové říkají všem

I když jizvy jsou naprosto normální reakcí těla a Nic se skrývá , možná se rozhodnete objetí Všechno, co je také v pořádku. Ale pokud jste se někdy pokusili vyblednout nebo uzdravit své jizvy, víte, že je to snadněji řečeno, než udělat. Abychom se dozvěděli více o zjizvení, hovořili jsme se dvěma špičkovými kalifornskými dermatology Harold Lancer, MD a a Cynthia Bailey , MD. Společně odpověděli na naše nejnaléhavější otázky, od nejlepších možností doma až po to, co můžete očekávat v kanceláři vaší vlastní dermatology, pokud hledáte profesionální zacházení.

Jedna z nejdůležitějších lekcí, které jsme se naučili? Zjizvení je komplikované téma s nespočet cest léčby. A protože všechny jizvy nejsou stejné, neměly by se s nimi zacházet jako s nimi. Jizva je dnes jedna věc a za šest týdnů to bude jiná jizva, takže přístup k léčbě by měl být odlišný, říká Lancer.

Setkat se s odborníky

• Dr. Harold Lancer je dermatolog certifikovaným derem a zakladatelem své linie péče o pleť Lancer Skincare. Lancer s více než 30 lety zkušeností poskytoval odborné rady celebritám, jako jsou Ellen DeGeneres a Kim Kardashian-West, stejně jako jeho každodenní Beverly Hills v Kalifornii.
• Dr. Cynthia Bailey je kalifornská dermatologka s certifikací a zakladatelkou její rovnoměrné linie péče o pleť, Dr. Cynthia Bailey Skin Care. Má více než 30 let dermatologické zkušenosti.

Chcete -li se dozvědět vše o nejběžnějších typech jizev a nejlepší rady pro rychlé vyblednutí každé z nich, pokračujte ve čtení.

Nové jizvy nebo zranění

Pokud jde o léčbu, Lancer říká pro většinu jizev, čím dříve, tím lepší. Během prvních osmi týdnů je dobré; Pokud je to během prvních několika dnů, je to ještě lepší, “říká. Například, pokud máte velkou jizvu prsu, v okamžiku, kdy vyjmete stehy ven, chcete ji začít léčit.

Aby se zabránilo zjizvení, které se objevuje při nedávném zranění, Lancer navrhuje čištění rány dvakrát denně vodou a mírným detergentem bez sokoného (zkuste Johnsonův dětský šampon) a poté nanáší silnou vrstvu Aquaphoru, aby se snížilo odpařování vody z kůže. Když je pokožka neuvěřitelně hydratovaná, může se opravit snadněji, vysvětluje. Pokud je to více než jen povrch, navrhuje navštívit svého lékaře. Vyčistí to správně a možná začnou nějaký druh tlakového obvazu, aby se v případě potřeby zabránilo zvýšeným jizkám, říká.

Po zánětlivé hyperpigmentaci

Také známá jako PIH, tato forma zjizvení se může vyskytnout z jakéhokoli druhu zranění a liší se od vašich typických texturovaných jizev. Místo toho, aby se objevil jako vyvýšená rána nebo odsazení, se PIH jeví jako ztmavnutí kůže. Tento typ zjizvení je způsoben melaninovým pigmentem, který klesá do druhé vrstvy kůže zvané dermis, vysvětluje Bailey. „Normálně kožní melanin zůstává uvnitř kožních buněk epidermis (horní vrstva kůže nad dermis). Jak tato vrstva roste a prolévá se, pigment je také proléván. Když zranění způsobí poškození hranice mezi epidermis a dermis, může melaninový pigment klesnout do dermis, kde působí jako pigment v tetování. “

Tento typ zjizvení může nakonec vyblednout sám. Jak však Bailey zdůrazňuje, čím více pigmentu, který klesne do dermis, tím menší je pravděpodobnost, že se PIH zcela vyřeší. V tomto případě budete potřebovat pomoc produktů OTC nebo ošetření v kanceláři, abyste je úplně vybledli. Bailey a Lancer říkají, že budete chtít hledat produkty, které odmítají produkci pigmentu, regenerují kůži, odlehčují a jemně odlupují, jako jsou ty, které obsahují Hydrochinon , botanická zesvětlení, retinoidy (retinol nebo Sítnice ), kyseliny (glykolický, citric, azelaic) a vitamin c . Pak budete chtít načíst na opalovací krém, abyste zabránili zhoršení zbarvení.

Pokud jde o léčbu v kanceláři, Lancer navrhuje, aby nejprve vyzkoušel hydrochinon lékařské třídy, někdy kombinovaný s nízko intenzivním kortikosteroidem nebo lékařským stupněm vitamínu C nebo kyselinou glykolovou kyselinou. Když topické produkty udělaly vše, co mohou udělat, Lancer navrhuje IPL (intenzivní pulzní světlo). Bailey také říká kyselé slupky a ablativní laserové ošetření (Erbium a CO2) by mohly pomoci stimulací reparativní reakce v dermis, které by mohly povzbudit makrofágové buňky k vyčištění více melaninu.

Klíčové složky

Hydrochinon je chemická sloučenina používaná v produktech, které léčí hyperpigmentaci. Funguje tím, že interaguje s buňkami produkujícími melanin v kůži a snižuje produkci pigmentu.

Aknérky

Podle Baileyho budou všechna významná zranění, která zahrnují obě vrstvy kůže, do jisté míry jizvu, a protože léze akné poškozují jak epidermis, tak i dermis, často vám ponecháte nějaký druh zjizvení - ať už malé a hluboké nebo široké a postupně odsazené - po dojde k úniku. Jizva je ohnisková produkce kolagenu, kterou vaše tělo dělá, aby vyplnilo zranění, říká Bailey. „Jizvy se stahují a to způsobuje odsazení. PIH se také může stát na místě, aby způsobil jizvu hnědou barvu. “

Abychom zabránili zcela jizkům akné, odolejte nutkání vybrat si vaši pokožku, protože Bailey říká, že mnoho jizev akné dochází z poškrábání léze akné. Infekce praskoků navíc zvýší riziko zjizvení, takže u cyst akné a velkých pupínků doporučuje Bailey vidět dermatologa, který by prokopal oblast sanitární lékařskou technikou, aby se zabránilo infekci nebo injekci kortizonu.

Dermatolog může také léčit oblast ablativními lasery, chemickými slupkami a mikrodermabrazivními ošetřeními, které „pomáhají stimulovat více difúzní kolagen celé vaší kůže, aby změkčili fokální jizvy“.

Léze akné jsou notoricky známými příčinami PIH, takže je to řeší, Bailey doporučuje pečlivou ochranu před sluncem se širokým spektrem SPF 30 opalovací krém. Slunce bude stimulovat spoustu produkce pigmentu a více z toho klesne do dermis zraněné kůže, vysvětluje.

Atrofické jizvy

Jedná se o odsazení, které se často objevují tam, kde kdysi byl akné útěk, jako jsou jizvy na pobavení po akné nebo jizvy ledu. Pro domácí ošetření navrhuje Lancer aplikovat lokální produkt s vyšší koncentrací kyseliny salicylové nebo směsi vitamínů C, A a B komplexu pro dráždivé oblasti. Někdy, pokud zapálíte depresivní, odsazenou jizvu, tělo si vytvoří svůj vlastní kolagen, aby jej opravil. “ Pokud vám to nedostane výsledky, které hledáte, navrhuje navštívit vašeho dermatologa injekce plniva .

Hypertrofické jizvy

Podle Lancera je hypertrofická jizva ta, která se tvoří během prvního roku zranění, které je planoucí růžovou, zvýšenou a aktivní. Bailey je dále vysvětluje jako jizvy, které se tvořily nad rámec toho, co bylo nutné k uzdravení rány. Tělo obvykle přestane tvořit kolagen v jizvě, když je rána dostatečně podporována a uzdravena, říká. Někdy mechanismus stop nefunguje a tvoří hustá jizva.

Trik k léčbě těchto druhů jizev doma, podle Lancera, udržuje tlak na zranění, aby se zabránilo jeho stoupání, což lze provést s čímkoli od bandaidů a pásky až po obvazy jizvy z silikonu.

Bailey říká, že v dermatologově kanceláři je lze léčit injekcemi kortizonu nebo je lze také chirurgicky vyříznout nebo léčit ablativními lasery v naději, že nová rána se uzdraví méně nadměrnou produkcí kolagenu.

Keloidní jizvy

Jak to popisuje Lancer, když jsou zráženy hypertrofické jizvy, jsou povoláni Keloidní jizvy . Jsou zaoblené, tvrdé a gumové a mají lesklou překrývající kůži a Bailey dodává, mohou být při růstu červené a něžné. Ačkoli jakákoli část kůže může tvořit keloid, Bailey říká, že se obvykle nenachází na obličeji a objevují se častěji v polovině předsestu. Keloidy se vyskytují ve všech etnicech, i když někteří lidé jsou k nim geneticky náchylní a mohou běžet v rodinách. Skotivní druh jizvy, keloidy mohou být způsobeny zraněním, ale také se mohou tvořit spontánně. Mohou dosáhnout určité velikosti a přestat růst nebo mohou růst spontánně kdykoli po stabilních letech, říká Bailey.

Lancer říká, že silikonové listy by mohly zabránit v růstu jizvy, ale bohužel je zacházení s tímto druhem jizvy obtížné, protože mnoho opravných prostředků může stimulovat růst. „Byly použity excize a laser, ale riziko uzdravení keloidem činí tyto rizikové ošetření,“ říká Bailey. Nejčastěji úspěšnou léčbou je injekce se silným kortizonem. Je také důležité si uvědomit, že ošetření v kanceláři může být drahé a může nebo nemusí být pokryto pojištěním v závislosti na mnoha faktorech, jako je bolest nebo původ jizvy.

Kontrakturní jizvy

Jizvy kontraktury jsou často výsledkem popáleniny , ale Bailey dodává, že všechny jizvy se do jisté míry stahují. To může způsobit odsazení nebo tahání dovnitř z kůže směrem k jizvě, vysvětluje.

V tomto případě mohou pomoci obvazy silikonové jizvy, ale Bailey dodává, že jizvu, jako je tato, může být změkčena pečlivým použitím kortizonového krému i masáže. Tlak a masáž mohou pomoci uvolnit smluvní svazky kolagenu, které se zúžily v jizvě, vysvětluje. „Jizvy jsou postaveny a jsou velmi aktivní po dobu 12 měsíců po zranění. První tři měsíce zahrnují tvorbu jizvy k utěsnění a uzdravení zranění. O tři měsíce je jizva dostatečně silná, aby držela pokožku pohromadě. Z měsíce čtyři až 12 let jizva předělává do své konečné formy. To je doba, kdy lékaři obvykle doporučují masáž chirurgické jizvy, aby ji pomohli změkčit a zabránit nadměrné kontraktuře. “ Pokyny samozřejmě poraďte s ošetřujícím lékařem.