Spouštěcí varování: ztráta dítěte
Things they should teach you in grade school health class: period health. As a young person, you're often taught the basics of your menstruační cyklus A co očekávat. Obvykle fáze menstruace, která se skládá ze skutečného uvolňování a krvácení, trvá tři až pět dní (ačkoli od odborníků je každý rozsah od dvou do sedmi dnů stále považován za „normální“). Také se naučíte pochopit typické příznaky, jako je nadýmání, křeče, akné, touhy a samozřejmě nálada. Ale to, co často chybí, je vzdělání obklopující, co jsou ne Příznaky nebo cykly normálního období a to, co byste měli označit jako červenou vlajku.
Existuje mnoho „abnormálních“ chování menstruačního cyklu, včetně krvácení mezi cykly, které by mělo být zvýšeno u vašeho lékaře. Před dopředu jsme hovořili se třemi OB/GYNS - ALYSSA DWECK, MD, FACOG, GUNVOR EKMAN ORDEBERG, MD a Amber Klimczak, MD - o potenciálních příčinách krvácení dvakrát za jeden měsíc. Čtěte dále a dozvíte se více.
Setkat se s odborníky
- Alyssa Dweck , MD, FACOG, je praktikující gynekolog ve Westchester County v New Yorku.
- Gunvor Ekman Ordeberg, MD, praktikoval gynekologii více než 50 let. Je spoluzakladatelkou Deodoc intimní péče o pleť .
- Amber Klimczak , MD, je porodník-gynekolog a lékař plodnosti se sídlem v Basking Ridge v New Jersey. Je členkou Medical Review Board Mym Beauty.
Proč jsem tento měsíc dostal dvakrát?
01 13Normální těhotenství
Dr. Alayssa Dweck a Dr. Gunvor Ekman Ordeberg souhlasí s tím, že normální těhotenství může způsobit krvácení mimo typický rozvrh období. Děložku může krvácet, když se oplodněné vejce spojí, vysvětluje Ordeberg. „Krvácení se nazývá implantační krvácení a může se vyskytnout někdy mezi dvěma a třemi týdny těhotenství (když člověk neví, je těhotná a může si myslet, že člověk měl dvakrát za jeden měsíc období). Během těhotenství může dojít také k pozorování kvůli skutečnosti, že v děložním čípku je vyšší průtok krve. “
Údaje naznačují, že není neobvyklé pro osobu s ženskými reprodukčními orgány, která je velmi brzy v těhotenství, obvykle předtím, než si jsou dokonce vědomi, že jsou těhotná a přenášejí.
02 13Potrat
Potrats can cause bleeding 'between periods' if the miscarriage is prior to missing a menstrual period. Studies show that between one third to half of all pregnancies end in miscarriage prior to the person knowing they are pregnant, which leads to the potential of mistaking it as a second period that month.
Krvácení během těhotenství však neznamená vždy potratu. Krvácení může být běžné v časném těhotenství a obvykle ovlivňuje o jednu pětinu těhotných lidí v prvním trimestru.
03 13
Ektopické těhotenství
Ektopické těhotenství, které je v době, kdy oplodněné vaječné implantáty na tkáni jiné než podšívka dělohy, může způsobit abnormální krvácení. Oplodněné vaječné implantáty na struktuře, která nemůže podpořit její růst; K tomu se obvykle děje ve vodopické trubici, ale ve vzácných případech se může vyskytnout na vaječníku nebo v břišní dutině.
Pokud osoba zažije krvácení, když je těhotná, je důležité okamžitě konzultovat OB/GYN k vyhodnocení a vyloučit mimoděložní těhotenství brzy. Je také důležité si uvědomit, že mimoděložní těhotenství je stav ohrožující život, který může být velmi nebezpečný.
04 13Zmeškané pilulky na antikoncepci
Kontrola porodnosti Může být složité, i když je včasné včas, ale zmeškané antikoncepční pilulky mohou představovat větší problém. Odborníci říkají, že pokud vám chybí více než tři tablety v řadě, je pravděpodobné, že budete krvácet. Pokud používáte antikoncepci jako antikoncepci, může být neúčinné při prevenci těhotenství, pokud vám chybí pilulky. Zkontrolujte vložení balíčku nebo v případě potřeby zkontrolujte pomocí OBG/GYN, a získejte další pokyny.
Zatímco antikoncepce je také obvykle používána jako nástroj k udržení plánu vašeho období, odborníci si uvědomují, že neplánované krvácení je jedním z hlavních důvodů citovaných těmi, kteří se rozhodli zastavit metodu kontroly antikoncepce. Je důležité si uvědomit, že je možné skvrny a krvácení mezi obdobími, i když přijmete kontrolu porodnosti podle plánu. „Spotting často se vyskytuje během používání antikoncepční pilulky, zejména během prvních měsíců používání,“ říká Ordeberg. Spotting je také běžné během prvních tří měsíců používání hormonálních IUD.
05 13Syndrom polycystických vaječníků
Syndrom polycystických vaječníků, často známý pod svým zkrácením názvem PCOS, je hormonální porucha. U PCOS produkují vaječníky abnormálně vysoké hladiny androgenů, které způsobují, že se reprodukční hormony stanou nevyváženými. To zase způsobuje nepravidelné menstruační cykly.
V této době zůstává přesná příčina PCOS neznámá, ale považuje se dědičné genové rysy.
Dysfunkce štítné žlázy
Thyroidní žlázy produkují hormony, a jsou proto důležité pro regulaci menstruačního cyklu. Pokud štítná žláza nefunguje správně a vytváří příliš málo hormonů, známých jako hypotyreóza, může způsobit, že období bude častější a těžší.
Ti, kteří byli přiděleni samice při narození (AFAB), mají větší pravděpodobnost problémů se štítnou žlázou než ti, kteří byli přiděleni muž, a jeden z osmi afabů zažívá problémy se štítnou žlázou v životě. Kromě menstruačních problémů, které zahrnují možnost krvácení dvakrát za jeden měsíc, mohou problémy se štítnou žlázou vést k problémům během těhotenství a potížím otěhotnění. Hypotyreóza může být léčena medicínou, která pomáhá vyvážit hormony, které vaše tělo potřebuje normálně.
07 13Cervikální polyp
Cervikální polypy jsou abnormální růst v děložním čípku. I když jsou běžně benigní a obvykle asymptomatičtí, mohou způsobit abnormální krvácení dělohy, jako je těžké menstruační krvácení, intermenstruační krvácení nebo postmenopauzální krvácení.
Tyto růst jsou obvykle pozorovány během reprodukčních let. Polypy děložního čípku se často objevují v rutinních kontrolách GYN a mohou nebo nemusí vyžadovat zásah v závislosti na okolnostech. Další kroky se obraťte na své OB/GYN.
08 13Polypy dělohy
Polypy dělohy jsou růstů, které se vyskytují ve vnitřním obložení dělohy. I když jsou obvykle (ale ne vždy) nekancerózní, mohou způsobit problémy s menstruací a plodností. Polypy dělohy jsou tvořeny přerůstáním endometriální tkáně a připevňují se k endometriu, rozprostírající se dovnitř směrem k děloze.
Polypy dělohy mohou způsobit nepravidelná menstruační období, která zahrnují nadměrné krvácení a krvácení mezi obdobími, což z nich činí jednu z potenciálních příčin krvácení dvakrát za jeden měsíc. I když neexistuje způsob, jak zabránit děložním polypům, lze je léčit léky, pokud je váš lékař považován za nezbytné.
09 13Perimenopause
Perimenopause, sometimes known as menopauza transition, is exactly that—the time when your body is transitioning to menopauza . Během perimenopauzy začínají vaše vaječníky produkovat méně hormonů, což vede k tomu, že se menstruační cyklus stává nepravidelnějším a nekonzistentnějším, a proto potenciál krvácet dvakrát za měsíc. Během této doby se vaše tělo posouvá ke konci reprodukčních let a časový rámec je obvykle čtyři až osm let. Načasování perimenopauzy se může lišit drasticky osobně, přičemž někteří zažívají již v polovině 30. let a další až do poloviny 50. let.
Zatímco krvácení dvakrát za jeden měsíc je během perimenopauzy normální, je to moudrý nápad potvrdit, že to, co zažíváte, je skutečně perimenopauzální krvácení. Jakékoli nepravidelné vzorce krvácení, když je někdo starší než 40 let a blížící se menopauze je třeba vyhodnotit lékařem, říká Dr. Amber Klimczak. Většina OB-GYNů doporučí endometriální biopsii k vyloučení rakoviny endometria, která se může vyskytovat jako abnormální a/nebo nepravidelné krvácení.
10 13Léčba indukována
Vaginální krvácení vyvolané léky může přesahovat kontrolu antikoncepce. Studie odhalily vaginální krvácení jako vedlejší účinek léků, jako jsou ředidla krve. Krvácení se může objevit mimo období, což má za následek potenciál krvácení dvakrát za jeden měsíc. Klimczak navíc říká, že některá antibiotika, léky na záchvaty a fungální léky mohou urychlit metabolismus antikoncepčních pilulek, což může vést k krvácení.
Odborníci říkají, že byste se měli poradit s lékařem, pokud se po zahájení nového léčby nebo hormonální léčby ocitnete vaginálně.
Rakovina dělohy
Rakovina dělohy, která obecně popisuje rakoviny dělohy, může být obvykle rozdělena do dvou kategorií: endometriální rakovina a sarkom dělohy. Obě formy rakoviny dělohy mohou způsobit těžší období a krvácení mezi obdobími. Většina rakoviny dělohy je diagnostikována brzy kvůli přítomnosti abnormálního krvácení dělohy.
Klimczak znovu opakuje důležitost návštěvy lékaře pro jakékoli neobvyklé krvácení, pokud máte více než 40 let, nebo mladší, pokud máte další rizikové faktory, jako je PCOS. Většina OB-GYNů by doporučila endometriální biopsii, aby vyloučila rakovinu endometria, říká. „Endometriální biopsie je minimálně invazivní postup, kdy váš OB-GYN použije malý katétr k vzoru vzoru děložní podšívky. Jedná se o rychlý postup, který lze provést v ordinaci lékaře a kromě toho, že některé křeče má jen velmi málo vedlejších účinků. “
Odborníci tvrdí, že ti, kteří dostanou období před 12 let, jsou vystaveni vyššímu riziku rakoviny dělohy, stejně jako ti, kteří stále nezažili menopauzu ve věku 50 let. Endometriální rakovina je nejčastějším rakovinou ovlivňujícím ženský reprodukční systém v USA, přičemž v jejich životu je diagnostikováno asi 3% žen. Stejně jako u mnoha rakovin zahrnuje léčba rakoviny dělohy chemoterapii, jakož i radiační terapii, hormonální terapii a chirurgii.
12 13Nadměrný stres
Nadměrný stres bude mít často negativní účinky na mysl a tělo. V kategorii těla to může ovlivnit menstruační cyklus - a v důsledku toho způsobit abnormální plány cyklu, podle Dwecka. Abnormality obvykle pocházejí z kortizolu, hormon, který vaše tělo dělá, když jste pod stresem.
Doporučuje se, abyste viděli lékaře, pokud máte tři nebo více neobvyklých období, včetně krvácení dvakrát za jeden měsíc.
13 13Děložní fibroidy
Děložní fibroidy jsou často zaměňovány s děložními polypy, jsou nekancerózní růst dělohy. Děložní fibroidy mohou růst na vnějším povrchu dělohy, uvnitř dělohy a uvnitř svalové stěny dělohy. I když se často nezjistí kvůli nedostatku příznaků, příznaky mohou zahrnovat častější, delší a těžší období a krvácení mezi obdobími. Krvácení mezi obdobími lze často mýlit jako „druhé období“.
Fibroidy nejsou mezi ženami neobvyklé - ve věku 50 let téměř 70% bílých žen a více než 80% černých žen si vyvinují fibroid. Stejně jako polypy mohou být fibroidy asymptomatické, ale často způsobují nepohodlí a příznaky tlaku. Mnoho žen s fibroidy zažije abnormální krvácení dělohy a anémii s nedostatkem železa.
S sebou
Jak se ukázalo, neobvyklá období nejsou tak neobvyklá, jak si myslíte. Nekonzistentní krvácení může být nebezpečné, takže je důležité vždy poradit se svým lékařem o jakýchkoli abnormalitách ve vašem menstruačním cyklu.
Zdroje článku Mym Beauty využívá každou příležitost k použití vysoce kvalitních zdrojů, včetně recenzovaných studií, na podporu skutečností v našich článcích. Přečtěte si naše redakční pokyny, abyste se dozvěděli více o tom, jak udržujeme náš obsah přesný, spolehlivý a důvěryhodný.Normální menstruace (měsíční období): menstruační cyklus . Clevelandská klinika.
Harville Ew. Vaginální krvácení ve velmi raném těhotenství . Reprodukce člověka . 2003; 18 (9): 1944-1947.
Potrat: risks, symptoms, causes & treatments . Clevelandská klinika.
Poulese T, Richardson R, Ewings P, Fox R. Pravděpodobnost časné ztráty těhotenství u žen s vaginálním krvácením a singletonovým živým plodem při ultrazvuku . J Obstet Gynaecol . 2006; 26 (8): 782-784.
Jackson a. Ektopické těhotenství: Případová studie . J Post Anesth Nurs . 1992; 7 (2): 115-118.
Ektopické těhotenství: Příznaky, příčiny, léčba . Clevelandská klinika.
Kaplan BC, Dart RG, Moskos M, et al. Ektopické těhotenství: prospektivní studie se zlepšenou diagnostickou přesností . Ann Emerg s . 1996; 28 (1): 10-17.
Zeptejte se zdravotní sestry: zdraví žen Zeptejte se zdravotní sestry Student Health Care Center College of Medicine University of Florida.
Villavicencio J, Allen RH. Neplánované krvácení a antikoncepční volba: zvyšování míry spokojenosti a pokračování . Otevřený přístup J Antracept . 2016; 7: 43-52.
Mohammad MB, Seghinsara AM. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS), diagnostická kritéria a AMH . Asijská rakovina PAC J Předchozí . 2017; 18 (1): 17-21.
Případová studie PCOS Ohio State University
Ajmani NS, Sarbhai V, Yadav N, Paul M, Ahmad A, Ajmani AK. Role dysfunkce štítné žlázy u pacientů s menstruačními poruchami v terciární péči centra zděného města Dillí . J Obstet Gynecol India . 2016; 66 (2): 115-119.
Onemocnění štítné žlázy | Úřad pro zdraví žen.
Alkilani y, Apodaca-Ramos I. Cervikální polyps . NCBI. 2021.
Polypy dělohy Clevelandská klinika
Perimenopause Clevelandská klinika
Vaginální krvácení Clevelandská klinika
Boeckstaens S, Dewalheyns S, Heremans R, et al. Příznaky a příznaky spojené s rakovinou dělohy u žen před a po menopauze . Heliyon . 2020
Rakovina dělohy Clevelandská klinika
Může stres způsobit, že vynecháte období Clevelandská klinika
Děložní fibroidy & Abnormal Bleeding University of Michigan Health
Whitaker L, Critchley Ho. Abnormální krvácení dělohy. Nejlepší praktika res clin porostet gynaecol . 2016; 34: 54-65.







