Každý, kdo má zkušenosti s akné, ví z první ruky, jak to může být frustrující. Ať už jste se s tím vypořádali jen na krátkou dobu na střední škole nebo jste to bojovali po celá desetiletí, pokud jste dostatečně zoufalí, abyste se zbavili hrbolů na tváři a/nebo kůži, jste otevřeni, abyste se snažili téměř cokoli, aby to zmizelo. Existují standardní exfoliační čisticí prostředky a tretinoin, ale intenzivnější útěky někdy vyžadují akutan nebo dokonce spironolakton.
Jsme tu, abychom o tom mluvili. Spironolakton je primárně známý jako lék na krevní tlak v ústním tlaku. Dermatologové však někdy doporučují, aby jejich klienti používali mimo značku k léčbě hormonálních akné-a existuje spousta vědy, která by podpořila své rozhodnutí. Ve skutečnosti jedna studie Zjistili, že 86% pacientů zaznamenalo zlepšení jejich akné při terapii spironolaktonu a většina z nich viděla výsledky po třech až šesti měsících používání. Lékaři říkají, že spironolakton pracuje regulací produkce oleje, blokováním receptorů androgenů způsobujících akné a snižováním intenzity a životnosti hormonálních útěků-je dobré, že?
Víme, že užívání perorálního léku jakéhokoli typu může být pro některé děsivé, a zejména pokud se používá mimo značku. Takže jsme hovořili se dvěma dermatology a kosmetickým chemikem a zeptali jsme se jich vše, o čem je třeba vědět o použití spironolaktonu k léčbě akné. Před námi odborníci sdílejí vše, co potřebujete vědět o spironolaktonu.
Setkat se s odborníky
- Justine Kluk , MD, je dermatolog certifikovaným se sídlem v Londýně.
- Susan Raffy je kosmetický chemik se sídlem v Kalifornii a prezident Susan Raffy Consulting .
- David Colbert, MD, je dermatolog a zakladatelem New York Dermatology Group .
Co je Spironolakton?
Spironolakton je ústní forma léků, která byla původně vyvinuta k léčbě mírného nepravidelnosti krevního tlaku a zadržování vody. Ženy s kombinovanou pokožkou užívající lék z těchto výše uvedených důvodů však brzy zjistily, že jedním z vedlejších účinků byla vylepšena kůže - v konkrétních méně místech a Breakouts . Brzy po tomto objevu (a spoustě klinických studií) začali dermatologové předepisovat spironolakton mimo značku k léčbě obtížných hormonálních případů akné u žen.
Spironolakton
Typ složky: Orální léky
Hlavní výhody: Reguluje produkci oleje, blokuje androgenní receptory a snižuje délku hormonálních útěků.
Kdo by to měl použít: Obecně platí, že ženy s hormonálním akné nebo ženami, které byly v minulosti odolné vůči jiné léčbě akné. Nedoporučuje se pro muže nebo pro ženy, které se snaží otěhotnět. Musíte mít předpis k použití spironolaktonu.
Jak často byste jej měli používat? Poraďte se s dermatologem.
Funguje dobře s: Obecně to funguje dobře se všemi lokálními ošetřeními.
Nepoužívejte s: Zkontrolujte s lékařem interakce s jinými léky.
Dermatolog s certifikací desky Justine Kluk clarifies what is meant by 'off-label' use: It’s not actually specifically licensed for treating acne in absence of a syndrome like PCOS, but dermatologists can prescribe the drug on an off-label basis for women who have a hormonal pattern to their spots and whose acne hasn’t responded to first-line therapies such as prescription creams, antibiotics, and even Accutane.'
Jak funguje spironolakton?
Dopad Spironolaktonu má na hormony, což mu dává těmto supervelmoci čistícím akné. Funguje to tak, že blokuje účinek, který mají na těle androgeny (hormony jako testosteron). Zvýšené androgeny mohou zvýšit produkci mazu, což vede k ucpané póry a vzplanutí akné. Spironolakton se tedy v podstatě dostane ke kořenu příčiny blokováním hormonů v jádru problému, což znamená, že akné žlázy a vlasové folikuly nebudou přetíženy, čímž se snižuje pravděpodobnost vývoje pupínků.
A stejně jako většina produktů pro péči o pleť, aktuální nebo ústní, musíte dát spironolaktonu nějaký čas na práci. Kluk říká, že výsledky trvá asi tři měsíce.
Co říkají studie o spironolaktonu?
V jedné studii 85% pacientů zaznamenalo zlepšení v jejich akné a 55% bylo zcela bez akné po užívání spironolaktonu. Další studie nabídl podobné výsledky, což prokazuje, že akné všech závažnosti reagovalo na spironolakton.
Dobrá věc je, že neexistuje žádný časový limit, jak dlouho můžete lék brát, na rozdíl od antibiotik, která jsou často předepisována pro akné. Kluk však říká, že mnoho pacientů vidí zlepšení po pouhých dvou „kolech“ léčby a zjistí, že nemusí pokračovat v užívání léků.

Výhody spironolaktonu
- Kdo může a nemůže použít spironolakton?
Obecně platí, že dermatologové mají tendenci doporučit spironolakton ženám s přetrvávajícím hormonálním akné nebo ženy, které byly v minulosti odolné vůči jiné léčbě akné. Nedoporučuje se pro muže nebo pro ženy, které se snaží otěhotnět.
- Může spironolakton způsobit přibývání na váze?
Zatímco někteří jednotlivci hlásili, že při užívání spironolaktonu trpí hmotností, existuje jen málo důkazů, které by to podpořily. Přírůstek hmotnosti se nepovažuje za formální vedlejší účinek spironolaktonu a není uveden jako vedlejší účinek na balení léků.
- Existují alternativy ke spironolaktonu?
Pokud se zabýváte hormonálním akné, promluvte si se svým dermatologem. Před uchýlením se ke spironolaktonu mohou doporučit konkrétní kontrolu antikoncepce nebo předpis.
- Jak rychle pracuje spironolakton pro akné?
Americká akademie dermatologie poznamenává, že ženy si v průměru všimnou zlepšení jejich akné poté, co si vzaly spironolakton po dobu dvou až tří měsíců.
- Proč se moje tvář zhoršuje na spironolaktonu?
Vzhledem k tomu, že spironolakton blokuje určité hormony, léky mohou způsobit, že se akné občas zhoršuje. Pokud se to časem nezlepšuje, je nejlepší hledat vstup odborníka.
Dermatologie. ' Spironolakton for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study “ Říjen 2017.
Kim GK, z červeného JQ. Orální spironolakton u pacientů s postižením po teenage s akné vulgaris: praktické úvahy pro lékaře na základě současných údajů a klinických zkušeností . J Clin Aesthet Dermatol . 2012; 5 (3): 37-50.
Charny JW, Choi JK, James WD. Spironolakton for the treatment of acne in women, a retrospective study of 110 patients . Int j dámské dermatol . 2017; 3 (2): 111-115. doi: 10.1016/j.ijwd.2016.12.002
BMJ Open. ' Spironolakton for adult female acne . '2021.
Rathnayak D, Sinclair R Inovativní použití spironolaktonu jako antiandrogenu při léčbě vypadávání vlasů ženského vzoru . Dermatol Clin . 2010; 28 (3): 611-618. Doi: 10.1016/j.det.2010.03.011
Kdo může vzít spironolakton bezpečně?
Spironolakton is a prescription medication that should only be used under the direct supervision of a physician. Because the drug tampers with hormone levels and testosterone, it’s recommended for use by women only. It also can’t be prescribed for those who are trying to get pregnant, so bear this in mind if you’re planning to conceive any time soon. Dr. Colbert also notes that in some cases, Spironolakton 'may alter blood potassium levels, therefore, people with kidney disease should not take it,'
Spironolakton Side Effects and Safety Considerations
Negativní vedlejší účinky spojené s užíváním perorálních dávek spironolaktonu zahrnují „nerovnováhu elektrolytu, citlivost prsu, nepravidelná období a zvýšené močení,“ říká Raffy. Propracováváme, níže.
FAQ







