Bolestivá pravda o tom, co se skutečně děje s nohama baletních tanečníků

Pokud existovaly nějaké přetrvávající pochybnosti o čiré síle a atletice tanečnic, byly jistě vyvráceny díky nedávnému návalu špatných balerín na obrazovce.

Z půvabných a přitom pískem naplněných piruetrů série Prime Video Hvězda , k baletce, která se stala zabijákem filmu Ze světa Johna Wicka: Balerína, tyto ženy ukazují divákům novou, odvážnější stránku baletu. (I když to bylo právě oznámeno Hvězda byl zrušeno po první sezóně navzdory dvousezónní objednávce, a fanouškovská kampaň již začala a získala podporu

A jako u každého sportu – ano, balet je sportem i uměním – jsou zranění nevyhnutelná. A baleríny čelí některým jedinečným fyzickým výzvám díky jedné charakteristické technice: go en pointe. Jak vůbec může tanečnice vyvinout sílu a vytrvalost, aby mohla vzpínat a točit se na špičkách? A jak chození en pointe ovlivňuje její nohy – sakra, celé její tělo! – v krátkodobém i dlouhodobém horizontu?

Meltyourmakeup.com mluvil s odborníky o kuřích oka, vbočených vbočích a šlachách flexor hallucis longus (řekněme, že 10krát rychle!).

Seznamte se s odborníky : Lauren E. Browski, MUDr , je specialistkou na sportovní medicínu na New York University Langone Health a bývalou tanečnicí. Nelya Lobková, DPM , je certifikovaná chirurgická podiatra v New Yorku a bývalá tanečnice.

Co je to vlastně en pointe?

Když dítě (někdy už ve věku 2 let) začíná s baletem, učí se různé polohy s nohama na zemi, přičemž nosí baletní pantofle nebo to, co tanečníci často označují jako měkké boty.

Jak budují sílu a flexibilitu, dopracují se k tomu, čemu se říká demi pointe, zvednou paty ze země a vyvažují váhu těla na bříškách chodidel s nataženými prsty. Tanečníci se mohou rozhodnout nosit boty demi pointe, které jsou o něco tvrdší než baletní pantofle a pomáhají trénovat chodidla, aby šly en pointe.

Když je baletka konečně považována za připravenou jít en pointe (více o tom za chvíli), přejde do období tance plně na špičkách svých prstů, a to s pomocí špičatých bot.

Boty Pointe jsou tvrdší než baletní pantofle a boty demi pointe, vyrobené z robustní krabičky na špičce – představte: vrstvy lepenky a/nebo látky slepené dohromady – vytvářejí plochou platformu, na které prsty balancují. Může se cítit jedním slovem nejistě, podle Olivia Mitchellová , tanečnice newyorské Woman in Motion, která také vystupovala se společnostmi v Orlandu, Oklahoma City a Daytonu v Ohiu. Bod, na kterém balancujete, ve skutečnosti není vůbec velký – je to velikost asi dvou čtvrtin, říká.

Dobře padnoucí pár špičatých bot je nezbytný, aby se zabránilo zranění, říká Lauren E. Borowski , MD, specialista na sportovní medicínu na New York University Langone Health. Není to jedna velikost pro všechny, říká. Doporučuji spolupracovat s dobrým montérem, ne jen poprvé kupovat něco přes internet. To nebude létat.

Jak tanečník pozná, kdy je připraven jít en pointe?

Připravenost na pointe – a kdo by měl určovat, kdy tanečník může nebo by měl jít en pointe – je v tanečním světě poněkud žhavé téma, říká Dr. Borowski, protože neexistuje všeobecně uznávaný standard nebo test, kterým by se dala měřit připravenost, a lékaři sportovní medicíny a majitelé baletních studií mohou mít protichůdné názory.

Po celá desetiletí byla připravenost do značné míry určována věkem – podle článku z roku 2010 zveřejněného v The Journal of Dance Medicine . Často se také zohledňovala délka tréninku a rozsah pohybu hlezenního kloubu. Autoři tohoto článku však stanovili další kritéria, která je třeba vzít v úvahu pro komplexnější hodnocení: svalovou sílu, rovnováhu ve stoji na jedné noze, dynamické vyrovnání a obratnost.

Programy taneční medicíny mají obvykle svou vlastní baterii testů pro tanečníky před pointou, ale jen zřídka (pokud vůbec) je vyžadováno potvrzení lékařem, aby bylo možné jít en pointe. Toto rozhodnutí často učiní učitelé a/nebo majitel studia.

To byl případ Mitchella, který navštěvoval semestr pre-pointe tříd ve studiu v Evanstonu v Illinois. Každá 45minutová lekce byla zaměřena na posilování nohou s použitím rekvizit, jako je a Theraband , k práci svalů kotníků a prstů. Tanečníci by pak kromě balanční práce chodili na barre pro další posilování kotníků a lýtek. Na konci semestru jsme všichni dostali dopisy z našeho studia, kde se říkalo, jestli se chystáme vybavit naše špičaté boty, nebo ne, říká. Mitchell, kterému bylo v té době 12 let, byl mezi šťastlivci schválenými na první pokus.

Byl jsem u vytržení, vzpomíná, jak dostala svůj dopis. Šli jsme do místního tanečního obchodu a nechali jsme se ustrojit na naše úplně první špičaté boty. To byl tak nezapomenutelný okamžik v mém tanečním životě.

Noel A Valero

Jak chození en pointe ovlivňuje chodidla?

Navzdory dlouhé a slavné historii baletu (jeho původ sahá až na dvory italské renesance), mizivý výzkum existuje kolem trvalých účinků jít en pointe. Jak si však dokážete představit, vyvážení tělesné hmotnosti na dvou bodech, které nejsou větší než několik čtvrtin, si vybírá svou daň – zvláště u mladých, vyvíjejících se nohou, protože kostní struktura není skeletálně zralá až do věku 17 let, říká. Nelya Lobková , DPM, certifikovaná chirurgická podiatra v New Yorku.

Mitchellova nejranější vzpomínka na to, že šla en pointe, byla prostě to, že ji to bolely prsty na nohou, dokonce i s doplňkovým odpružením.

Když jsem byla poprvé en pointe, bylo velmi populární mít gelové návleky na špičce, v podstatě kvůli odstranění určitého tlaku, říká. Ale i přes to si pamatuji, jak mě bolely prsty u nohou. Špatně padnoucí boty také často vedou k puchýřům. Jak Mitchell vysvětluje, mnoho tanečníků prochází obdobím pokusů a omylů, aby našli perfektní shodu.

Je to něco jako zubní pasta, říká o nakupování špičatých bot. Existuje tolik různých značek, tolik různých stylů. Najdete ten, který vám vyhovuje.

I tak ale dochází k opotřebení. Častým neduhem pacientů, s nimiž se doktorka Lobková setkává – u lidí, kteří jako děti a náctiletí dělali balet, ale nestali se profesionálními tanečníky – je poranění nehtů. Pokud dopad a tření na nehet od raného dětství byly dostatečně silné a dost špatné kvůli tvaru jejich prstů a tomu, jak vystupovaly nebo sestupovaly [z en pointe], změní to nehet navždy, říká. To se může projevit jako zkrácení nehtového lůžka nebo zkrácení a/nebo ztluštění nehtu samotného. I když to může být bolestivé, doktorka Lobková říká, že je to často více než cokoli estetická obtíž.

Související příběhy

• „Jaké to je být tanečníkem se ztrátou sluchu“
• Tato baletka konečně(!) dostala hnědé boty Pointe
• Tato baletka a modelka má své A.M. Rutina dolů

Going en pointe může podle doktorky Lobkové také vést k rozvoji kuří oka (ztluštění kůže na palci způsobené třením nebo tlakem) nebo kladívkových prstů (u kterých kloub na palci spíše vyčnívá, než by ležel naplocho). Kromě toho může jít en pointe zhoršit vbočený palec (při kterém se vytvoří hrbol na vnitřním kloubu palce nohy), ale nemusí příčina vbočené palce. Stresové zlomeniny, zejména druhého, čtvrtého a pátého metatarzu, jsou dalším běžným zraněním z nadměrného používání baletních tanečníků, říká Dr. Borowski.

Kromě kostní struktury chodidel může být také výrazně ovlivněna svalovina. Baletní tanečníci, více než jiní sportovci, mívají problémy se specifickou šlachou zvanou flexor hallucis longus (FHL), která je podle Dr. Borowského zodpovědná za ohýbání velkého (také známého) palce u nohy.

Protože jdou nahoru en pointe, protože skáčou a hodně odrážejí ten palec u nohy, může to způsobit problémy, jako je zánět šlach FHL, říká a dodává, že se to obvykle projevuje jako bolest v kotníku spíše než v palci, protože odtud pochází šlacha. FHL tendonitida je často mylně diagnostikována jako Achillova tendonitida.

Problémy se samozřejmě objevují i ​​nad chodidlem a kotníkem. Balet je celotělový sport, který vyžaduje správné vyrovnání řetězu, aby se zabránilo zranění kolen a kyčlí. Aby toho dosáhl, Dr. Borowski zdůrazňuje důležitost hlavní práce.

Mnohokrát rovnováha pochází z vaší základní stability, říká. Jako mladá tanečnice jsem to opravdu nenašel, dokud jsem nezačal pilates. Je to skvělý způsob, jak se spojit s těmi hlubšími stabilizačními svaly, které vám umožňují pohybovat končetinami a udržovat rovnováhu.

V posledních letech se crossový trénink (tedy zvedání závaží) stal v baletní komunitě mnohem více akceptován jako způsob, jak zpevnit tělo a předejít zranění, tvrdí doktor Borowski. Baleríny se již nemusí bát, že budou příliš objemné. Být silná bude vždy přínosem, říká.

Případová studie jednoho tanečníka

Mitchell, kterému je nyní 25 let, se vyrovnává s následky více než tuctu let, kdy šel en pointe. Před několika lety podstoupila operaci, při které jí odstranili kost z chodidla – os trigonum, které se nachází v zadní části hlezenního kloubu. Ne každý se narodí s os trigonum a většině z nich to ve skutečnosti nezpůsobí problém. Ale u některých sportovců, zejména baletních tanečníků, kteří často ukazují prsty na nohou, se může vyvinout v syndrom os trigonum.

Mám spoustu přátel, kteří měli stejný problém a museli podstoupit operaci, aby jim byla odstraněna kost, řekl Mitchell. V jejím případě bylo zotavení hladké a rychlé: po operaci byla dva týdny v sádře, tři týdny v botě a pak absolvovala dva měsíce fyzikální terapie, než byla propuštěna, aby si mohla znovu nazout špičaté boty.

Související příběhy

• Ace vaše další lekce Pilates s těmito tipy
• Vyzkoušejte toto cvičení Reformer Pilates...na podložce
• 11 nejlepších funkčních základních cvičení

Kromě operace nohy byla Mitchell nedávno diagnostikována preartritida v kloubech prstů na nohou. Musela jsem si nechat vyrobit ortézu na míru – cítím se jako geriatrická, říká s náznakem pobavení. Když netančí, má na sobě buď ortopedické vložky, nebo pár skluzavek, aby dále zmírnila tlak v chodidlech. Pokud je bolest příliš nepříjemná, používá topický krém na artritidu.

Celkově však Mitchell říká, že jak zestárla a více se přizpůsobila svému tělu, utrpěla méně zranění, než když byla mladá tanečnice. Nyní se kromě tance věnuje i výuce Pilates částečný úvazek a všimla si pozitivních účinků, které to mělo na její tělo a práci.

Pochopení, jak správně zapojit mé jádro změnila život – a mám pocit, že můj tanec se díky tomu stal mnohem silnějším, říká. Začal jsem také s posilováním a mám pocit, že kombinace těchto dvou mi opravdu pomohla zůstat silný a bez zranění.

A doufejme, že to zůstane en pointe po mnoho dalších let.

Amy Wilkinsonová je přispívající zábavní redaktorkou na Meltyourmakeup.com, kde upravuje titulní články magazínu o celebritách a píše články o zdraví. Dříve zastávala tituly redaktorů v Entertainment Weekly a MTV News. V roce 2021 Amy dokončila svůj 600hodinový učitelský výcvik v Core Pilates NYC, aby se stala komplexně vyškolenou instruktorkou Pilates.