Co je periorální dermatitida? Dermatologové vysvětlují, co potřebujete vědět

Pokud jste se nedávno podívali do zrcadla a všimli jste si podezřelého útěku kolem úst, možná jste předpokládali, že se jedná o hormonální útěk akné a vyhodili svou péči o pleť bojovou proti akné. Ale místo toho, aby se uklidnil útěk, se vlastně plazil kolem nosu a možná i vašich očí. Než se vyděsíte - je to pravděpodobně periorální dermatitida.

„Periorální dermatitida se často mýlí za akné,“ dermatolog s certifikací na desce Blair Murphy-Rose , MD, FAAD, vysvětluje. Čtěte dále a zjistěte, jak rozlišit periorální dermatitidu, co to je, jak jí zabránit a jak s ní zacházet.

Setkat se s odborníky

• Dr. Jodi Logerfo , DNP, APRN, FNP-C, DCNP, je dermatolog s lékařskou skupinou Orentreich v New Yorku.
• Blair Murphy-Rose , MD, FAAD, je dermatolog s certifikací na desce, který se specializuje na omlazení obličeje na Laser . Je klinickým instruktorem dermatologie na Weill Cornell Medical College.
  

Co je periorální dermatitida?

Periorální dermatitida je zánětlivý stav kůže na obličeji, říká Dr. Jodi Logerfo , DNP, APRN, FNP-C, DCNP, dermatolog s lékařskou skupinou Orentreich v New Yorku. Většinou to ovlivňuje mladé ženy. Ti, kteří obvykle mají periorální dermatitidu, mají malé, zánětlivé, červené papuly a/nebo pustuly s nebo bez škálování. Vyskytuje se kolem úst, brady, nosu nebo očí. Když k tomu dojde kolem úst, kůže vedle hranice rtu je běžně jasná.

Periorální dermatitida může někdy způsobit spalování nebo svědění, ale je to nejčastěji asymptomatická, dodává Dr. Murphy-Rose. Obvykle se vyskytuje u žen ve věku 20 až 40 let.

Co způsobuje periorální dermatitidu?

Existuje mnoho teorií o tom, co způsobuje periorální dermatitidu, ale příčina není tak pochopena, říká Dr. Logerfo. „Jeden z největších přispěvatelů do stavu je aktuální kortikosteroid použití.'

Periorální dermatitida byla také spojena s externími hormony - jako je jako Orální antikoncepční prostředky a IUD, fluorovaná zubní pasta a fluorované steroidy (jako jsou ve smetanách nebo inhalátorech), vysvětluje Dr. Murphy-Rose.

Jak léčit periorální dermatitidu

Periorální dermatitida je nejlépe léčena v péči dermatologa s certifikací na desce, říká Dr. Murphy-Rose. V mnoha případech léčím periorální dermatitidu s krémem na předpis a perorální léky.

The most essential part of treatment is discontinuing topical corticosteroids—if patients are using them—on the face, according to Dr. LoGerfo. 'We usually treat perioral dermatitis with medications that are called topical calcineurin inhibitors,' she says. 'Topical calcineurin inhibitors (TCI) are a newer class of drugs we use in dermatology. There are two drugs in this class: tacrolimus ointment and pimecrolimus cream. Both of these drugs act by inhibiting inflammation in the skin. They are used as an alternative to topical corticosteroids.We often use these drugs along with topical antibiotics such as Clindamycin a erytromycin a topický antimikrobiální/antibakteriální metronidazol. Často kombinuji lokální léky s perorálními antibiotiky v rodině tetracyklinů, včetně tetracyklinu, minocyklinu a doxycyklin . Orální tetracykliny mají velké protizánětlivé účinky, což je užitečné při periorální dermatitidě. “

Jak zabránit periorální dermatitidě

„Periorální dermatitida může být spuštěna použitím fluorované zubní pasty a fluorovaných steroidů (jako jsou ve smetanách nebo inhalátorech), takže se jim vyhýbáme vyhnout se vzplanutí,“ říká Dr. Murphy-Rose. „Totéž se může vztahovat na použití antikoncepce, i když to váhám říct, protože většina lidí na antikoncepci nebude zažít periorální dermatitidu. Periorální dermatitida se navíc často vyskytuje v nepřítomnosti některého z nich. To vše, co říkáte, často není nic, co byste mohli udělat, abyste zabránili periorální dermatitidě; Je pravděpodobné, že k jeho vývoji existuje určitá inherentní predispozice. “

Nejlepší je také vyhnout se topickým kortikosteroidům. Jedním z nejvýznamnějších nástrojů při řízení nemoci je toto, říká Dr. Logerfo. „Dalším hlavním faktorem je praktikovat jemnou péči o pleť a minimalizovat pomocí potenciálních dráždivých látek a alergenů. To zahrnuje jemné očištění pokožky. Obvykle doporučuji použít něco jako Cetaphil . '

Jak dlouho trvá, než periorální dermatitida odejde?

S terapií na předpis, Dr. Murphy-Rose říká, že většina jejích pacientů vidí významné zlepšení během dvou týdnů. To však není vždy. Rozhodnutí periorální dermatitidy může trvat týdny až měsíce, říká Dr. Logerfo. „Obecně zjišťuji, že při vhodném topickém a ústním ošetření trvá vyřešení asi dva až tři týdny. Někdy to však může trvat déle. “

Kdy navštívit lékaře

Akné kolem úst a periorální dermatitida může vypadat velmi podobně, říká Dr. Murphy-Rose. „Doporučuji vidět zkušeného dermatologa při prvním příznaku příznaků. Je však rozumné léčit nejprve volně prodejnými léky na akné a posoudit vaši odpověď během několika týdnů. Pokud si všimnete neobvyklého zapojení (tj. Odlišné od vašeho obvyklého akné) kolem nosu, rtů nebo očí, to by také zaručovalo hledání dermatologových konzultací dříve, aby se dostalo na léky a urychlilo řešení vašich příznaků. “

Periorální dermatitida vs. Rosacea

Někdy lidé zaměňují periorální dermatitidu s Rosacea - Podmínky zahrnují červenou, podrážděnou pokožku. Tyto dvě kožní podmínky však nejsou stejné. Největší (a nejdůležitější) rozdíl je v tom, že periorální dermatitida je jednoduše vyrážka a nepovažuje se za chronický stav, zatímco rosacea je chronický zánětlivý stav, který je obvykle vyvolán extrémními teplotami, stresem, vystavením slunce a dalšími. A ano, ve skutečnosti můžete mít obě podmínky současně.

Poslední s sebou

Je důležité vědět, že periorální dermatitida je často tvrdohlavá a často se samo o sobě nevyřeší, říká Dr. Murphy-Rose. Proto vás oba odborníci vyzývají k tomu, abyste viděli dermatologa, jakmile máte podezření, že máte periorální dermatitidu. Měli byste hledat profesionální dermatologickou pomoc, když máte pustuly a škálování, které se nevyřeší při ošetření volně prodejné, poznamenává Dr. Logerfo.

Jakmile vám bude diagnostikována periorální dermatitida, je nezbytné dodržovat plán léčby lékaře a držet se jednoduché, jemné rutiny péče o pleť. Tímto způsobem můžete obvykle očekávat, že se do tří týdnů vyřeší vaše vzplanutí periorální dermatitidy.