Dokud jsem neměl svého syna, byl jsem vždycky docela zdatný člověk. Než se narodil, byla jsem na IVF a hormonálních lécích asi tři roky, ale po jeho narození v listopadu 2019 se moje hormony zhroutily. Zažil jsem přibírání na váze, úbytek svalové hmoty, masivní změny nálad, neukojitelnou chuť k jídlu, chutě, které jsem předtím neměl, a vlasy mi řídly a padaly.
Zpočátku jsem si myslel, že to mohou být jen vedlejší účinky „nové mámy“ – ale moje příznaky byly extrémní a konzistentní. A přestože jsem dělal všechno správně (jíst čistě, sledovat makra, denně cvičit), nejenže jsem nezhubl – ve skutečnosti získávání hmotnost. Po několika měsících bez jakéhokoli zlepšení jsem si uvědomil, že to musí být něco jiného než pouhé přizpůsobení se novému dítěti.
Fyzicky jsem byl zdravý – ale pak mi v ordinaci zkontroloval index tělesné hmotnosti (BMI) a poprvé v životě jsem byl označen za obézní. Mám syndrom polycystických ovarií (PCOS), ale dříve jsem nikdy nezaznamenala nárůst hmotnosti jako jeden z klinických příznaků. Vidět to označení obézní na mé lékařské tabulce mě opravdu zasáhlo, ale nejtěžší pro mě bylo vidět se na fotkách.
Na vrcholu svého váhového přírůstku jsem měla přes 185 liber a vážila jsem více než v devíti měsících těhotenství.
Nejvíc mě zasáhly fotky, které jsme se synem a já na jeho první lekci plavání. Můj duševní stav a sebevědomí byly v tu chvíli nejnižší, jaké kdy byly. Ale naštěstí je můj manžel ten nejúžasnější muž, který mě neustále podporoval a chválil mě. Upřímně, nebýt této podpory, byl bych v mnohem horším psychickém stavu, než jsem byl.
Mluvila jsem s doktorem za doktorem, který mi neustále říkal, že můj přírůstek na váze se vyřeší sám a já se nakonec vrátím na svou normální váhu. To trvalo asi dva roky, než jsem konečně viděl endokrinologa, který mě skutečně poslouchal. Byla první, kdo mi uvěřil, když jsem jí řekl, že znám své tělo – a věděl jsem, že něco není v pořádku.
S laskavým svolením Natalie Wilgus
Endokrinolog mi provedl hormonální testy a zjistil, že nemám téměř žádnou produkci testosteronu (mnoho žen si to neuvědomuje, ale potřebujete nějaký testosteron!), tak začala tím, že mi to dala. Bral jsem týdenní injekce v nízkých dávkách, které jsem si sám aplikoval po zaškolení svého lékaře, jak to správně dělat.
Po třech měsících jsme stále nezaznamenali žádné výrazné změny na mé váze, a tak se mě na podzim 2022 zeptala, jestli nechci zkusit Mounjaro. Vysvětlila, že to bylo experimentální použití mimo značku, a poskytla mi všechny podrobnosti. (Pro informaci: Je legální, aby licencovaný poskytovatel předepisoval off-label na hubnutí; váš lékař musí posoudit, zda je pro vás použití off-label vhodné.) To bylo ještě předtím, než se o injekcích semaglutidu a tirzepatidu vůbec veřejně mluvilo.
Oba jsme se rozhodli, že pro mě přínosy převažují nad riziky a že Mounjaro stojí za vyzkoušení.
Všechno jsem zaplatil z kapesného. První měsíc se mi podařilo pomocí kupónu výrobce získat čtyři injekční pera Mounjaro (což je obvykle lék na celý měsíc při použití jednou týdně) za 25 dolarů. Poté však kupón výrobce skončil a já zaplatil plnou cenu z kapsy. Pokud si dobře pamatuji, bylo to nejprve kolem 575 dolarů za čtyři pera Mounjaro. (Cena stále rostla, jak se lék stal populárnějším a skončil na přibližně 1 000 $ měsíčně.)
V té době jsem už přes dva roky soustavně přibíral. Zoufale jsem toužil po něčem, co by jehlou pohnulo, a Mounjaro pro mě bylo doslova poslední možností. Až do okamžiku, kdy jsem si vzal svou první injekci, nic, co jsem dělal – každodenní cvičení, hlídání stravy a léčba testosteronem – nefungovalo.
Před zahájením léčby jsme si s lékařem stanovili „cílovou váhu“, což znamená zdravou váhu, kterou si budu moci udržet. Můj osobní cíl byl 140 liber. Dohodli jsme se, že až dosáhnu této váhy, přestanu užívat Mounjaro a podle potřeby přejdu do udržovací fáze.
Začátkem listopadu 2022 jsem začal užívat Mounjaro.
Dohodli jsme se, že začneme s dávkou 2,5 miligramu jednou týdně. Tato dávka se během mé šestiměsíční cesty s léky pomalu zvyšovala, dokud jsem nedosáhl maximální dávky 7,5 miligramu jednou týdně.
Moje tělo okamžitě pozitivně reagovalo na pobyt na Mounjaru. Bylo to, jako by se v mých hormonech přepnul vypínač a do 48 hodin jsem poznal, že něco funguje. Moje chutě okamžitě ustoupily a velikost porcí u každého jídla se zmenšila o více než polovinu.
Natalie Wilgusová
Než jsem začal užívat léky, lékař mi poradil, co mám očekávat, takže jsem se cítil připraven a očekával změny, které se dějí. Řekla mi, že je důležité se ujistit, že jím v pravidelných intervalech (i když nebudu nutně mít hlad). Připravil jsem se na to tím, že jsem si během dne dával malé zdravé svačiny, které mi pomohly udržet zdravou hladinu glukózy v krvi a zabránit hypoglykémii.
Pokud jde o negativní vedlejší účinky, naučil jsem se velmi rychle, že mému tělu nedělalo dobře jíst cukr nebo tučná jídla. Stačilo jen párkrát dát si sladké svačiny nebo mastné jídlo s sebou, abyste se naučili vyhýbat. Když jsem jedl tato jídla, dostal jsem hrozné křeče a bolesti žaludku. Přirovnal bych to ke kontrakcím – bylo to tak zlé!
Už jsem cvičil pětkrát až šestkrát týdně 45 až 60 minut denně – směs kardia, silového tréninku a lekcí Orangetheory – takže jsem si v té době udržoval svůj stávající cvičební režim. Myslím, že to bylo součástí toho, co mi pomohlo shodit váhu tak rychle. Už jsem dělal správné věci z tradičního hlediska hubnutí, ale moje tělo prostě nereagovalo před zahájením Munjaro.
Během prvních dvou týdnů jsem zhubla přes 10 liber a neustále jsem hubla – celkem přes 55 liber.
Cítil jsem se skvěle – každý den jsem se budil motivovaný, protože jsem poprvé po dlouhé době viděl konzistentní výsledky. Moje sebevědomí konečně stoupalo, když jsem viděl, jak se číslo na váze pohybuje. Navíc jsem zažil vítězství bez měřítka, například mi oblečení lépe sedělo (nebo bylo dokonce příliš velké). Opravdu věřím, že mentální změna, kterou jsem zažil, mi pomohla vidět ještě lepší celkové výsledky – snažil jsem se zvedat těžší v posilovně a soustředil jsem se na zvýšení příjmu bílkovin, abych si udržel svaly.
Mnoho lidí, kteří jsou na injekcích tirzepatidu a semaglutidu, má zkušenosti výrazná ztráta svalů při braní léků a byl jsem rozhodnutý, že to ve mně nebude. Cítím se šťastný, že můj trénink jako certifikovaného osobního trenéra a specialisty na fitness výživu mi dal dovednosti a nástroje, abych věděl, jak upravit makra a stravu a také svůj tréninkový styl, abych splnil své zdravotní cíle. I když jsem nevyhnutelně zaznamenal určitou ztrátu svalové hmoty, ve srovnání s celkovou ztrátou tuku to bylo minimální.
Po šesti měsících na Mounjaru jsem dosáhl své cílové hmotnosti 140 liber.
A jakmile jsem dosáhl své cílové hmotnosti, rozhodl jsem se přestat brát. Udělal jsem velmi rychlý proces odstavení – byl jsem na 7,5 miligramech týdně a každé dva týdny jsem klesl na 5 miligramů. Dělal jsem to dva měsíce (takže jsem byl schopen zaplatit pouze čtyři injekce, které mi vydržely celé dvouměsíční období odstavení). Proces byl docela přímočarý a naštěstí jsem neměl žádné negativní vedlejší účinky. Během této doby jsem viděl asi tři kila na váze, ale věřím, že většina z toho byl nárůst svalové hmoty, když jsem pokračoval v posilování.
Bylo pár faktorů, které přispěly k tomu, že jsem přestal. Jedním z nich bylo, že jsem byl schopen dosáhnout své cílové hmotnosti a udržet si ji bez použití léků. To byl hlavní důvod mého rozhodnutí přestat brát Munjaro. Nechtěl jsem pokračovat v hubnutí a dostat se do váhového rozmezí, které pro mě nebylo udržitelné nebo zdravé.
Navíc tělesná dysmorfie je skutečná a já nejsem výjimkou, pokud jde o její duševní újmu – takže bylo velmi důležité, abych si pro svůj celkový úspěch vybral váhu, o které jsem věděl, že je zdravá a udržitelná.
S laskavým svolením Natalie Wilgus
Dalším faktorem byly samozřejmě náklady. Naštěstí jsem požehnán, že jsem ve finanční situaci, kdy jsem si mohl i nadále krátkodobě dovolit léky, abych se dostal na svou cílovou váhu. Celou dobu, co jsem byl na Mounjaru, jsem platil z kapsy – a nebylo to kryto pojištěním. Nicméně šok z nálepky z 25 $ měsíčně na 1 000 $ měsíčně byl přinejmenším otřesný. Myslím si však, že mi to pomohlo, protože mě to přimělo rychleji dosáhnout cílové váhy, abych nemusel dál platit!
Hubnutí je celoživotní cesta a na této cestě budete mít vzestupy i pády.
Jednou z největších věcí, které jsem se naučil, když jsem přestal Mounjaro, bylo, že je důležité držet se zvyků a velikosti porcí, které jste si vytvořili během užívání léků. To byl můj klíč k úspěchu, když jsem se dostal z injekcí a poté.
Například mi pomáhá, když si jídlo hned naporcuji, jakmile si k jídlu sednu. Pokud jsem v restauraci, vyžádám si na začátku jídla krabičku s sebou, abych si mohl jídlo přiměřeně naporcovat a nebyl jsem v pokušení se přejídat. Pokud si jídlo připravuji doma, rád si předem naporcuji, co potřebuji, a zbytek zabalím na další jídlo.
Přesto opravdu věřím, že život je o rovnováze, a odmítám se ochuzovat o některá jídla.
Další věc, která se absolutně změnila, je můj pohled na užívání léků vedle tradičních metod hubnutí. Tolik lidí se stydí nebo se stydí říkat, že jim pomohly léky, ale líbí se mi, že žijeme ve světě, kde takové věci existují. Mé tělo se cítí silnější a cítím se silnější a mám větší kontrolu nad svým zdravím než kdykoli předtím.
Jsem na tisíc procent spokojený se svou volbou pro tuto možnost hubnutí.
Nyní, přibližně každých šest měsíců, když vidím, jak se moje váha plíží o více než 10 liber, beru po dobu dvou týdnů pětimiligramové udržovací dávky, abych udržela své tělo pod kontrolou. (Musel jsem to udělat pouze dvakrát od ukončení léčby, v říjnu 2023 a dubnu 2024). Bylo to na doporučení mého lékaře, a protože používám pouze dvě pera Mounjaro pro udržovací dávky (místo všech čtyř v měsíčním balení), je to mnohem dostupnější, protože jedno balení mi vydrží rok.
S laskavým svolením Natalie Wilgus
Myslím, že je tak důležité promluvit si se zdravotníkem o tom, co pro vás osobně znamená zdravá a udržitelná váha. Každý je jiný a co funguje na jednoho, nemusí fungovat na někoho jiného. Jsem velmi svalnatý člověk, takže moje tělesné složení mi umožňuje udržitelně vážit 140 až 145 liber a udržovat si zdravé procento tělesného tuku. (Dnes jsem se zvážil a jsem šťastný, zdravý, štíhlý a velmi silný, vážím 143 liber!)
